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正确认识,科学防治——关于流行性出血热

发布时间:2020-03-29
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  近日,一则有关“流行性出血热”的新闻,让大家稍有放松的神经再次绷紧——

  据宁陕县人民政府网站通报,3月23日,山东荣成鲁阳水产食品有限公司从云南省临沧市孟定镇接务工人员返回山东务工,大巴车途径宁陕县时随车人员田某某出现不适,救治无效死亡。经检测,田某某出血热核酸检测为阳性,新冠肺炎病毒核酸检测为阴性。

  出血热?这是什么病?日常生活中感染风险大吗?该怎么预防?

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  什么是流行性出血热

  流行性出血热,又称肾综合征出血热,是由鼠类携带的汉坦病毒引起的自然疫源性急性传染病。潜伏期为5至46天,一般为1至2周,它主要是通过被鼠咬伤或进食被老鼠排泄物(屎、尿)污染的食物等途径而感染。

  主要传染源和寄生宿主是小型啮齿类动物,我省的传染源主要是野栖的黑线姬鼠、大仓鼠和背纹仓鼠,家栖的褐家鼠、小家鼠等。本病男女老幼均可感染,尤以20-50岁青壮年发病居多。

  该病全年均可发病,我省出血热疫区为混合型疫区,有春季和秋冬季两个发病高峰,目前以秋冬季发病为主。

  02

  流行性出血热的临床表现

  出血热发病的早期症状一般出现发烧、全身酸痛、食欲减退等症状,这些表现和感冒很相似,很容易造成误诊。与感冒相比,出血热无打喷嚏、流清鼻涕等症状。

  典型的出血热病例主要表现为发热、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(面红、颈红、前胸红)、出血、消化道症状(恶心、呕吐、腹泻)和肾脏损害等。可以用四句话来总结:

  高烧脸红酒醉貌,头痛腰痛像感冒,皮肤粘膜出血点,恶心呕吐蛋白尿。

  典型的出血热临床表现有五期经过:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重者可并发尿毒症、肾功能衰竭、颅内出血、肺水肿、脑水肿等,可导致死亡。

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  流行性出血热的传播途径

  出血热的传播途径主要有五种:

  一是呼吸道传播。含汉坦病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。

  二是消化道传播。进食含汉坦病毒的鼠排泄物污染的食物、水,经口腔粘膜及胃肠粘膜感染。

  三是接触传播。被携带汉坦病毒的鼠咬伤,或鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、粘膜接触。

  四是母婴传播。孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。

  五是通过相关媒介传播。

  出血热一般是散发发病,很少有聚集发病。在日常生活中,与人群直接接触传播的风险很小。一般是和鼠类直接接触或者误食了被鼠类污染的食物所致。

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  如何预防流行性出血热

  预防出血热最主要的措施是对住家和外环境防鼠、灭鼠,可以使用粘鼠板、鼠夹和鼠药等;不在野外露宿,不在草堆、草丛中躺卧休息,在临时庵棚居住时不要睡地铺,要睡在离地面较高的床上或木板上;避免直接接触老鼠、食用被老鼠接触过的食物、使用被老鼠粪尿污染的用具;搞好家庭卫生,院内少堆放柴草杂物等;养成良好的卫生习惯,喝开水,吃熟食,勤洗浴更衣、勤晒被褥,饭前便后洗手。

  如果经常暴露在鼠类活动较为频繁的场所,可预防性接种出血热疫苗,并应密切关注身体状况,一旦出现不适,及早就医,并向医生说明有鼠类接触史,以免贻误病情。