为落实“健康中国”战略实施，以“人民健康”为中心，红宝石官方网站hbs16第三附属医院积极贯彻国家卫生健康委特别发布的《关于“互联网+护理服务”试点工作的通知》(国卫办医函(2019)80号)，依托互联网等信息技术，以“线上申请、线下服务”模式为主，结合医院情况和居民的需求，制定了具体的项目实施方案，完善了相关工作制度、流程以及从业护士培训等相关工作，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供护理服务、护理指导、健康咨询等，进一步满足不同人群多样化、多层次的健康服务需求，打通了医疗惠民服务“最后一公里”。

　　服务对象

　　重点对高龄或失能老年人、康复期患者、终末期患者、哺乳期妇女及新生儿等行动不便的人群提供护理服务。

　　服务内容

　　服务内容包括常用临床护理、专科护理、健康促进三个类别，包括胃管护理、PICC置管护理、CVC导管护理、压疮伤口护理、氧气吸入护理、输液港维护、静脉留置针护理、气管切开护理、会阴护理、膀胱冲洗护理、吸痰护理、静脉采血、造口护理、导尿护理、口腔护理、灌肠护理、产后乳腺疏通、新生儿黄疸测定、新生儿护理等30余项操作。

　　下单流程

　　在手机应用商店中下载“九州优护”APP，或者在微信中搜索小程序“九州优护”，完成注册和实名认证后，选择需要的服务项目，指定红宝石官方网站hbs16第三附属医院，支付成功后，即完成下单。护士接单后会与您联系，进行上门护理服务。

　　扫描二维码或手机应用市场搜索，下载九州优护APP完成实名认证;或微信关注九州优护公众号，进行实名认证。

　　　　　　APP下载　　　　　　　　　　 微信扫一扫，使用小程序

红宝石官方网站hbs16第三附属医院“互联网+护理服务”

　　咨询电话

　　医院联系电话：0531-58628835

　　九州优护服务电话：400-670-2677

　　附件1

护士接诊问诊规范

　　一、视频问诊订单，护士须接起用户视频，或以“视频形式”回拨给用户，不得擅自换成图文形式。如“视频通话”异常，征得用户同意的情况下，可换成图文问诊形式。

　　二、接诊环境和着装

　　1、接诊背景干净，最好为白色墙面，保证接诊环境固定(不随意走动)，不能有其他人员或物品入镜。

　　2、视频光线充足、明亮。

　　3、保证接诊环境安静，手机调整至静音或振动，接诊中不允许接听无关电话。

　　4、接诊时保证人像在画面正中，肩部及以上部位能够入镜。

　　5、接诊期间，按岗位规定着装，护士服装整洁，佩戴适宜。

　　6、检查网络情况，保持网络畅通，保证视频流畅。

　　7、接诊时使用普通话、用语文明规范，语速中等，态度亲和。

　　三、接诊完成，指导下单或协调相关事项。

　　附件2

患者知情同意告知制度

　　1. 患者知情同意即是患者对病情、诊疗方案、风险益处、费用开支等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。

　　2. 履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续，签署知情同意书。

　　3. 由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。

　　4. 护士需用患者易懂的方式和语言告知患者，履行签字同意手续。

　　5. 护士在对病人初步评估后要向病人进行告知疾病特点及治疗方法、可能出现的并发症等，对于特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。

　　6. 如果病人对治疗有疑虑，拒绝接受处理，护士向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，报告相关医师。

　　附件3

上门服务流程

　　一、上门前准备

　　1、确定上门对象：上门前电话预约护理时间或视频问诊;

　　2、确定访视路线：根据居民病情的轻重缓急及居住情况，合理安排路程路线;

　　3、准备医疗用品：根据需求准备所需物品。一般需携带血压计、血糖仪、试纸、针头、消毒液、棉棒、医疗垃圾袋。患者记录表、评估单、收费标准等。

　　二、按照“上门服务规范用语及礼仪标准”入户

　　三、入户操作

　　1、环境评估

　　居室的温度、湿度、通风换气、地面、浴室地面是否防滑，是否有防跌倒措施：如扶手等;

　　2、病情评估

　　绝对卧床病人评估以下内容：

　　①头面部：是否清洁无异味;

　　②口腔：有无食物残留、有无溃疡、异味;

　　③皮肤：受压部位皮肤有无压疮迹象，床单位是否整洁、干燥、无渣屑，会阴部及肛周皮肤有无糜烂等，同时培训陪护人员;

　　④四肢：有无水肿、破溃、足背动脉搏动;

　　⑤用药：了解患者服药种类，服药方法，指导合理正确用药;

　　⑥饮食：了解患者饮食情况，指导合理膳食;

　　⑦运动：绝对卧床病人指导被动活动四肢，预防静脉血栓及肌肉萎缩;

　　3、测量血压或血糖及其他生命体征并记录;

　　4、根据患者需求进行其他操作。

　　5、操作后

　　①预约下次上门时间;

　　②接受居民及其陪护人员对服务情况监督。

　　四、注意事项

　　1、将操作过程中产生的医疗垃圾带回医疗机构按照规定处理;

　　2、不能接受、索要居民的物品;

　　3、及时做好相关记录并上传到系统中。