患者56岁房颤病史5年，发作的时候有心悸、胸闷的症状，有时甚至会头晕，严重影响了他正常的生活。随后，患者就诊于红宝石官方网站hbs16第三附属医院心内科，姚辉臣主任带领电生理团队就基本情况进行了反复讨论和评估，认为传统的药物治疗已经不能抑制患者的房颤发作，三维标测系统指导下的射频消融术是目前最适合的治疗方法，不仅能大大提高手术的成功率而且安全性更高。经过和家属的反复沟通，最终决定对该患者实施房颤三维射频消融手术。

术前心电图

　　经过前期的充分准备，在医院影像团队的积极配合下实现了左房CTA的完美重建，排除了左房血栓的可能性并为后续手术打下了好的基础。

　　手术当天，以姚辉臣主任为主的电生理团队借助CARTO3三维标测系统对左心房进行精准构建左心房的模型，明确左心房各个结构，随即用压力感应冷盐水灌注消融导管对左房的肺静脉进行消融，阻断导致房颤发生的电位触发灶。再次刺激患者心房后未能诱发出房颤及房早，手术取得圆满成功。

　　困扰患者多年的“心魔”，终于成功解除，术后经过心内科医护人员的共同努力，术后6小时下床活动，第2天通过各项身体评估后出院回家。此术具有一次性根治、不用开胸、创伤小、安全性高、恢复快等显著优点。

术中环肺静脉隔离的左心房三维图

术后心电图恢复窦律

　　科普知识

　　心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。房颤发作时心室率快而不规则，多在120—180次/分，节律绝对不整齐，心音强弱不等。少数患者无明显症状或仅有心悸、胸闷、心慌，个别严重患者有头晕、晕厥。若存在基础器质性心脏病，则会症状特别严重。此外，需警惕的是，房颤还可导致严重的中风。

　　什么是快速心律失常?正常的心脏，由位于右心房上方的窦房结发出指令，依次达到心房，房室结传至心室，使整个心脏有规律的收缩与舒张，从而保障心脏的泵血功能,以满足身体的需要，这种心律称为窦性心律。快速心律失常是指心跳速率大于100次/分钟及其他节律异常。常见的快速心律失常包括阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、房性心动过速、频发室性早搏、阵发性室性心动过速等。心脏传导系统在任何部分的病变都可能导致快速心律失常的发生，发作时，患者常常会有心悸，胸闷，气短的感觉，严重时可发生眩晕，晕厥，甚至猝死。

　　射频消融术是通过一种微创导管技术，穿刺大腿根部或者颈部血管，将圆珠笔芯粗细的导管，经血管放到心脏内，导管头端可以释放射频电流，通过对经电生理检查和三维标测确定的病灶部位进行精准的损毁，即所谓“消融”，从而消除心律失常的症状，让患者告别对抗心律失常药物的依赖。射频消融对心肌造成的损伤非常局限，不会对心脏的正常功能产生影响。导管射频消融术具有微创、无副作用、恢复快、痛苦小等特点，已成为心律失常领域的常用治疗手段。

　　科室介绍

　　心内科目前主要收治冠心病、高血压、心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭、先心病和其它各种严重心脏病等疑难病症和急危重症。开展了各种心血管疾病的介入治疗技术：冠脉造影及支架植入、急诊冠脉介入治疗、起搏器(双腔、ICD及CRT-D)植入术、先心病封堵术，心律失常(房颤、室上速、室早)的射频消融术及左心耳封堵一站式手术等诊疗技术，介入治疗技术达到省内领先水平。