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有你在,我不怕 用安宁疗护温暖生命“最后一公里”

发布时间:2021-12-20 10:24:24
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  “在我们最无助的时候,是你们伸出了援手。我代表全家感谢山一大三院安宁疗护团队,是你们温暖了母亲最后的生命旅程。”。在红宝石官方网站hbs16第三附属医院放疗科病区李女士和爱人送来了一面锦旗,上面写着:“仁心暖病患,医者父母心”,他们紧紧拉着医生的手一遍一遍的说着感谢。

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  李女士是国内一家航空公司的乘务长,她的爱人是一名机长。两个人忙起工作,几天不回家更是常有的事。自从有了女儿,李女士的母亲曹阿姨就搬到了北京跟他们一起居住,一边照顾着外甥女,一边照料着小两口的饮食起居。从2017年12月开始,曹阿姨的胸口就时不时的疼,本想着去医院检查检查可是看着女儿女婿工作实在是太忙,话到嘴边又咽了回去,就这样忍着忍着半年的时间过去了,到医院一检查被诊断为乳腺癌。

  李女士带着妈妈跑遍了北京各大医院进行治疗,可就在1年前病情突然恶化,发现多发骨转移、全身淋巴结转移等广泛转移,情况非常不好,在中国医学科学院肿瘤医院入组临床试验药物治疗也宣告失败。一个多月前,曹阿姨病情加重、疼痛难忍,也不能进饮食,北京多家医院告知目前曹阿姨已经到了生命的终末期,再治疗也是无济于事了。不甘心的女儿又跑了几家大型医院,医生都摇摇头表示存活期应该不会超过一个月,再进行抗肿瘤的治疗也没有意义。听到这个噩耗,李女士一家感觉天都要塌了,母亲就要离开了吗?经过一家人商量,曹阿姨最后的心愿就是能回到老家济南,走完人生最后一程。

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  2021年10月28日,曹阿姨慕名来到山一大三院,收治于放疗科,入院时她身体状况极差,无法行动,全身疼痛NRS评分最高达到了8分,不能进饮食。曹阿姨被病痛折磨的想到了跳楼,想到了吃安眠药,想到了无数种轻生的方式,疾病给她带来的不仅是身体上的疼痛,更是心理上的折磨。她乞求家人让她痛痛快快的离开这个世界吧。

  曹阿姨的姐姐一直在医院帮忙照顾,一边不忍妹妹被病痛折磨,一边又是心疼妹妹剩下的日子不多了,曹阿姨的姐姐一刻也不敢闭眼,她害怕妹妹采用轻生的方式,她害怕再也见不到陪伴自己六十年的妹妹,她陷入了痛苦与绝望中。眼看着曹阿姨的状态一天不如一天,家人们也为她做好了后事安排,做好了随时离开的准备。

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  盛立军院长带领放疗科张振主任、刘庆云主治医师及我院安宁疗护团队对病情进行了详细分析,根据患者病情及体力情况,判断生存期应该非常短了。考虑到患者身体疼痛难忍,不能进食,精神压力非常大,并伴有明显焦虑,专家团队认为目前应该以安宁疗护为主进行治疗,先采用止痛治疗,同时心理疏导也至关重要,尽可能的提高患者的生活质量。

  通过沟通了解到,曹阿姨最后的心愿是她想活到11月26日,因为女儿、女婿有个非常重大的飞行任务,要完成任务之后才能回来。还有将近一个月的时间,曹阿姨的身体状况能等到那一天吗?

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  医生对曹阿姨进行了疼痛评估及药物剂量滴定,几天后她疼痛明显缓解,能够安然入睡。安宁疗护首先减轻了曹阿姨一部分的身体痛苦,同时教会患者和家属在生命最后一段时间如何陪伴,如何看待生死。通过死亡教育,在患者和家属之间架起了一座心灵的桥梁。原本死气沉沉的病房,渐渐出现了笑声。曹阿姨的姐姐看着妹妹不再寻死,努力的配合着医生的治疗,她别提多高兴了。她和妹妹淡然谈生死,她们谈着六十年的姊妹情深,她们回忆小时候的故事。曹阿姨突然想通了,她决定只要活得有质量,无论活得多久她都觉得无憾了。随着这几天的治疗和不断的心理疏导,唤起了曹阿姨对生的渴望,她决定要好好珍惜最后的生命时光。

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  曹阿姨变得爱笑了,她无论多难受只要看到医生和护士都会露出灿烂的笑容,她不惧病痛折磨,不怕谈论生死。盛立军院长被她乐观又坚强的性格所感动,无论多忙每天都会来看望她、鼓励她,要她勇敢面对疾病,一定要有战胜病魔的信心!慢慢地通过有效的对症治疗、家人的陪伴和医护人员的悉心照料,曹阿姨的状态一天比一天好了,能够进少量流质饮食,焦虑情绪也明显得到了改善。她握着盛院长的手说:“只要有你们在,我就不怕!”

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  终于,曹阿姨盼到了11月26日,她等来了女儿一家。看着自己亲手带大的小外甥女也长高了,听着一声一声的唤着姥姥。虽然这是最后的道别,但是曹阿姨乐观的精神和身体状况,让家人感到喜极而泣。曹阿姨姐姐一家、妹妹一家还有女儿一家在病房里吃着团圆饭其乐融融,她最后的心愿完成了。

  两周后,曹阿姨在家人的陪伴下,安静、平和地走完了她生命中的最后时光。她告诉家人,没想到她人生最后一阶段是如此舒适和安详,这是她所没想到的。她是幸运的,她感谢山一大三院安宁疗护团队带给她生命末期的陪伴和呵护。

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  安宁疗护,是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒安详、有尊严地离世。安宁疗护的理念是通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的团队服务,为患者及其家庭提供帮助,在减少患者身体上疼痛的同时,更关注患者的内心感受,给予患者“灵性照护”(该词源自台湾)。让患者有尊严地走完人生最后一段旅程。死者了无牵挂,生者还得坚强地继续自己的人生。

  山一大三院在国内较早开展安宁疗护工作,工作模式在我国首部关于生前预嘱和安宁疗护的纪录片《选择与尊严》中展示,成为国内安宁疗护工作的先行者。近年来,医院注重安宁疗护团队的培养及培训,将安宁疗护工作作为分级诊疗培训基层医疗机构的主要部分。对本院及分级诊疗合作医院一线医护人员开展临床坏消息告知、医患沟通、安宁疗护、临终关怀理念与技能培训。主创了国内首部安宁疗护情景剧《秋叶之静美》,在社会上引起极大反响。


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姓名:刘庆云 副主任医师 向Ta咨询 详细

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肺癌,食管癌,乳腺癌,胃癌,结直肠癌,肝癌,宫颈癌,鼻咽癌等常见肿瘤的放化疗,免疫治疗,靶向治疗等综合治疗。

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简介:红宝石官方网站hbs16第三附属医院(山东省医学科学院附属医院)放疗科,主治医师,毕业于大连医科大学,肿瘤学硕士研究生。主持中国临床肿瘤学会(CSCO)课题1项,主持山东省医药卫生科技发展计划项目1项、参与1项,发表SCI等核心论文5…

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