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我院胸外科成功完成胸腔镜下解剖性肺段切除术

发布时间:2021-08-01
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  随着诊疗技术的不断提高,越来越多的人会被体检告知有“肺部结节”或“磨玻璃变”,肺癌的高发也使人们谈“小结节”色变,闻“磨玻璃”恐慌。

  吴女士去年在当地医院胸部CT检查发现右上肺毛玻璃样结节(GGN),比较恐慌。于今年来我院就诊,复查胸部CT发现右上肺GGN较前增大(见下图),考虑肺恶性结节可能。患者为纯GGN,直径小于2cm,符合肺段切除指征。经计算机手术辅助系统三维成像,精确定位结节为右上肺后段(S2)近尖段(S1)平面,经科内讨论制定右上肺后段+尖段部分切除术。在胸腔镜下精准解剖分离后段动脉、支气管、静脉。膨胀萎陷法确定段间边界,准确裁剪,切除S2和S1部分肺段组织,纵膈淋巴结采样,术后病理为原位癌伴局灶微小浸润,术后4天康复出院,解决了患者的后顾之忧。

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  肺磨玻璃结节(GGN)是胸部CT中较为常见的征象,表现为密度稍高的类球形云絮状阴影,并能显示其中的血管和气管影。GGN是一种非特异性影像学表现,代表肿瘤、炎症或间质性疾病引起的肺泡或间质变化。根据是否含有实性成分,GGN可分为纯磨玻璃结节(PGGN)和混合磨玻璃结节(mGGN)。查体发现GGN,是不需要惊慌的,大部分是良性结节,少部分是恶性结节,但是一定要到专业医院找专业医生评估,确定你的结节是需要立即手术,还是需要随访。在随访过程中发现GGN增大或结节内密度增高都需要立即手术,随访GGN多是5-10mmPGGN,病理多为原位癌或微浸润癌,发展较慢,随访间期不会影响病人预后。

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  如果您在体检中发现了肺部的结节,请不要过度的紧张和焦虑,既不能杞人忧天,也不能放任自流。正规的医院、正规的医生、仔细的影像分析是防微杜渐的制胜法宝。5毫米的纯磨玻璃结节蜕变成为2B期淋巴结转移性肺腺癌,只用了七年;如果该患者在七年前切除该结节,就完全避免了病理的升级。提倡早诊早治,其实就是针对这类潜在恶性、进一步发展的肺部磨玻璃结节患者。

  我院胸外科已经成功开展胸腔镜下肺叶、肺段切除。肺段手术的成功开展,极大提高了我院胸外科在省内的知名度和学术影像力。我院胸外科在肺小结节的诊断、管理及治疗等方面有丰富的经验和专业的知识,为病人提供准确、专业的诊疗方案。我们拥有先进的胸腔镜手术系统,先进的经计算机手术辅助系统,先进的肺结节筛查系统,欢迎大家来我院就诊。

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